龙川县医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大及与实践相结合，扎实开展法治工作，为推进龙川医疗保障事业的可持续发展，营造了良好的法治环境。现将本年度法治政府建设相关工作报告如下：

　　一、深入学习习近平法治思想和中央依法治国工作会议精神，严格履行第一责任人职责。

　　我局党组深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想，贯彻落实习近平总书记全面依法治国新理念新思想新战略，充分发挥局党组在推进法治建设中的领导核心作用，将习近平法治思想和《法治政府建设实施纲要（2021-2025年）》等理论文件列为党组理论学习中心组学习内容，定期组织学习，加强对个人自学的监督，增强了党组一班人的法制观念和法律意识，不断提高领导干部依法决策、依法行政、依法管理能力和水平。

　　局党组书记，局长严格履行推进法治建设第一责任人职责和法治政府建设责任，把法治建设摆在全局工作的重要位置。严格执行重大行政决策法定程序，明确决策事项范围，将重大问题决策、重要干部任免、重大项目投资决策、大额资金使用即“三重一大”事项，以及人事管理、财务管理、物资采购、行政审批等制度规定的事项列入了行政决策范围，并规范决策工作流程，确保决策事项风险可控。制定了党风廉政建设责任制度、党组落实“一岗双责”制度、意识形态工作责任制实施意见等规章制度，并要求各党组成员严格贯彻落实，坚决维护宪法和法律权威，自觉运用法治思维和法治方式开展工作，依法依章程履行职能。

　　二、根据依法治县工作要点，扎实推动法治政府建设贯彻落实。

　　（一）提高依法行政能力。一是按照《龙川县机构改革方案》的要求，我局成立后，积极承担职责划转，统筹调度工作衔接，主动推进转隶工作，按照县委、县政府的要求研究制定医疗保障工作细则，推进机构、职能、权限、程序、责任法定化，落实行政机关机构编制实名制管理。本年度，我局圆满完成医保经办机构改革，于3月份挂牌成立了龙川县医疗保障事业管理中心，确保医保经办工作的顺利衔接开展。二是依法规范政府管理服务，推进行政服务标准化建设，推广“一门式、一网式”政府服务模式，按照数字政府相关要求，完成政务服务事项管理系统、“互联网+监管”事项目录清单动态管理系统、行政执法信息公示平台等主体信息录入和维护工作。三是健全依法决策制度体系和工作机制，成立以党组书记为组长，党组副书记、局长为副组长的法治建设工作领导小组，制定单位“三重一大”、末位表态等制度并严格规范实施。四是坚持政务公开。坚持以公开为常态、不公开为例外，推进决策公开、执行公开、管理公开、服务公开、结果公开，重点推进财政预决算等领域的政府信息公开，严格落实行政机关规范性文件统一公布制度。

　　（二）推进法治文化建设。一是突出抓好公职人员的法治教育，着力提升领导干部法治意识。结合“党史学习教育”，依托学法考试、“学习强国”、干部培训网络学院等学习平台，充分利用局务会和学习日，组织干部职工集中学习等多种形式开展工作人员法制宣传教育工作，重点加强对《中华人民共和国宪法》、《行政处罚法》、《行政复议法》、《民法典》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》等系列法律法规的学习应用，努力打造一支学法、懂法、用法、守法的干部队伍。二是落实“谁执法谁普法”责任。①为加强医疗保障基金监管，坚决打击欺诈骗保行为，强化定点医药机构和参保人员法治意识，我局组织全县医疗保障经办机构、定点医药机构开展了《医疗保障基金使用监督管理条例》专题学习培训班，以学条例、懂条例、守条例、用条例来全面贯彻落实条例的运行。②我局于五月份开展了“宣传贯彻条例 加强基金监管”为主题的打击欺诈骗保集中宣传月活动，采取集中普法宣讲、解答群众疑问、派发宣传资料等方式到各乡镇进行宣传，共组织24家定点医院、100多家定点药店共同参与宣传活动，共计派发宣传画册5万份，医保宣传环保手袋5千个，悬挂横幅10余条，营造了全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。③成立联合检查小组开展打击欺诈骗保专项治理行动，对我县定点医药机构自2021年1月1日以来纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用实现100%全覆盖检查，暂未发现骗取医保基金违法行为。④推进医保征缴工作同时宣传医保政策。结合乡镇圩日人员比较集中的有利条件，我局组织工作人员赴全县24个乡镇开展医保征缴及政策宣传，通过在县城和各乡镇通过设立咨询台、悬挂宣传横幅、发放宣传单、现场回答基层群众的咨询等形式向群众普及医保相关政策法规，共发放宣传册10万份，便民医保联系卡10万份，进一步提升了广大群众对参保缴费、异地就医、打击欺诈骗保等相关法律法规的知晓率，积极构建起全县共同关注、参与、支持医疗保障工作的良好氛围。

　　三、存在的问题

　　（一）执法力量不足。我局人员配备不足，执法力量单薄，人岗相适矛盾突出，给医保基金监管带来了巨大压力。

　　（二）普法宣传形式有待丰富。结合医保职能加强法治宣传的力度还不够大，普法宣传教育的广度深度不够，针对性、实效性有待加强。

　　四、下一步工作计划

　　（一）继续坚持将党的领导和党的建设贯彻法治政府建设始终。坚持在党的领导下开展谋划法治政府建设各项工作，把增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”作为法治建设的根本原则，把习近平法治思想作为行动指南，完善党领导各项医保工作的具体制度，实现党把方向、谋大局、定政策、促改革，把党的领导贯彻到医保履职全过程，推动各方面协同行动、增强合力，努力把医保部门打造成一个责任、服务、法治的政府部门。

　　（二）继续积极推动政府职能转变。积极推进医保事业中心经办业务优化服务，借助“数字政府”建设，通过广东政务服务网、国家医保服务平台APP、粤省事及粤医保小程序等多种渠道全面推行“全程网办”及“网办申请与邮寄办理结合”，实现“数据多跑路，群众少跑腿”。推动医保电子凭证和移动支付，逐步实现在定点医院、社区卫生服务机构和药店扫码认证、挂号、结算等，让群众获得更加优质高效的医保服务，不断增强获得感、幸福感。

　　（三）继续提升医保干部队伍素质建设。坚持以建设高素质的干部队伍作为推动医保各项工作的坚强组织保障，努力打造复合型医保管理服务人才队伍。继续通过集中学习、主题党课等形式贯彻落实全体干部参与学法教育制度，动员干部参加行政执法证考试，切实增强法治思维，提高依法履职能力。

　　(四）继续做好普法宣传教育。在制作通俗易懂的宣传小册子、海报等宣传资料的传统宣传方式上，充分发挥广播、电视、移动通信、网络等新兴媒体的普法优势，广泛宣传医保政策法规，宣传法治教育，传播法治理念。

　　在今后的工作中，我局将总结经验，改进不足，根据法治政府建设工作最新要求，继续做好我局法治建设工作。进一步提高全体干部职工政治理论素质和执法业务能力，加大执法力度，切实提高全局依法执政能力和依法行政管理水平，为我县医疗保障事业持续发展提供有力的法治保障。

　　龙川县医疗保障局

　　2021年12月9日